psoriasis

Méthodes de traitement du psoriasis

Le psoriasis est-il transmissible ou non?

Lorsqu'on répond à la question de savoir si le psoriasis est contagieux ou non, il convient de garder à l'esprit que la maladie ne se transmet pas sexuellement, par gouttelettes en suspension dans l'air, par contact ou par tout autre moyen. Il est impossible d'en être infecté.

En raison de la perturbation du processus d'exfoliation des squames cutanées kératinisées, des plaques sèches apparaissent sur le corps. Même si on ne peut pas en mourir, les patients souffrent de problèmes psychologiques importants dus à leur apparence.

Causes du psoriasis

On ne sait pas encore exactement ce qui cause le psoriasis. Il existe différentes théories sur les origines de la maladie. Les experts ont tendance à croire que les dommages à la peau et aux ongles peuvent être causés par :

  • stress, expériences émotionnelles négatives ;
  • pathologies endocriniennes ;
  • prédisposition héréditaire;
  • un dysfonctionnement du système immunitaire, qui perturbe les processus de croissance et de division des cellules épithéliales.

La cause auto-immune du psoriasis est que les cellules immunitaires T auxiliaires et T tueuses, qui sont normalement responsables de la protection du corps contre les cellules tumorales, les virus pathogènes et les bactéries, commencent à envahir les couches supérieures de la peau. Ici, ils produisent des substances qui activent le processus inflammatoire. En conséquence, les cellules de la peau commencent à se diviser et à se multiplier rapidement. Une prolifération est observée.

Le développement du psoriasis est également possible en raison de l'interaction de plusieurs facteurs de la liste suivante :

  • Peau très fine et mal hydratée (peu de sébum est produit).
  • Contact fréquent avec des composés irritants – cosmétiques de mauvaise qualité, solutions alcoolisées, produits chimiques ménagers.
  • Se laver le corps et les mains trop souvent (surtout si vous utilisez un gant de toilette dur et du savon/gel douche antibactérien).
  • L'abus d'alcool.
  • Le développement de maladies infectieuses causées par des staphylocoques, des streptocoques et des champignons.
  • Prendre des antidépresseurs, du carbonate de lithium, des bêtabloquants, des médicaments antipaludiques et des anticonvulsivants.
  • Changement de zone climatique.
  • Blessure mécanique de la peau.
  • Tendance aux réactions allergiques.
  • Infection par le VIH.

Classification de la maladie

Si vous étudiez différentes photos du psoriasis au début, vous remarquerez des différences - il existe plusieurs variantes de cette pathologie dermatologique. Selon la localisation de la lésion, il se produit ce qui suit :

  • Psoriasis du cuir chevelu (se manifestant par des démangeaisons, des gerçures et des saignements cutanés).
  • Psoriasis des ongles (la plaque de l'ongle se sépare progressivement du lit de l'ongle et devient douloureuse, des taches rouges se forment dessus).
  • Psoriasis palmoplantaire (la maladie ne survient souvent que sur la plante des pieds et/ou sur la paume des mains).
  • Psoriasis de la peau (des plaques sèches apparaissent dans diverses parties du corps).
  • Psoriasis arthropathique (les articulations sont touchées).
  • Psoriasis génital (maladie de la peau des organes génitaux).

Formes cliniques du psoriasis :

  • Ordinaire ou vulgaire. Ce sont de petites papules plates, rose-rouge, qui dépassent légèrement au-dessus de la peau saine. Le dessus des papules est recouvert d'écailles légères qui commencent à tomber lorsqu'on les touche légèrement. Si le traitement du psoriasis n’est pas commencé à temps, les petites lésions se transforment en grandes.
  • Exsudatif. Elle est plus fréquente chez les personnes souffrant d’obésité, d’hypothyroïdie et de diabète. Les symptômes du psoriasis de cette forme sont les suivants : les papules sont de couleur rouge vif, sur la face supérieure desquelles sont visibles des squames jaune-gris. Les plaques affectent les plis cutanés - les aisselles, la zone située sous les glandes mammaires chez la femme. Les patients se plaignent de démangeaisons et de brûlures.
  • Séborrhéique. Le psoriasis s'observe sur la tête, derrière l'oreille, sur les sillons nasogéniens et nasogéniens, entre les omoplates et sur la poitrine. Les limites des spots ne sont pas clairement définies. La peau est jaune argenté. Si vous regardez une photo de psoriasis sur la tête, des associations apparaissent avec une maladie fongique aussi courante que les pellicules.
  • Palmoplantaire. La maladie survient chez les personnes âgées de 30 à 50 ans dont le travail implique un travail physique pénible. Avec cette forme, des éruptions cutanées peuvent également apparaître sur le corps.
  • Pustuleux. Des éléments pustuleux se forment sur le corps. En médecine, une autre forme de forme pustuleuse est identifiée - le psoriasis Tsumbush. Elle peut être idiopathique (primaire) – des cloques se forment sur la peau qui se transforment en pustules. Les pustules s'ouvrent et se dessèchent. Plus tard, des éruptions cutanées squameuses typiques de la maladie apparaissent sur eux. Et aussi secondaire avec une évolution bénigne. Dans ce cas, en raison de l'effet irritant des médicaments, des pustules se forment à la surface des plaques typiques du psoriasis.
    Une autre forme de forme pustuleuse est le psoriasis de Barber. Elle n’affecte que la plante des pieds et la paume des mains. Des pustules purulentes sont visibles sur la peau. Ils ne s'ouvrent pas et se transforment avec le temps en croûtes sombres et sèches. Le psoriasis de Barber se caractérise par la symétrie de la lésion.
  • Arthropathique (articulaire). Forme sévère. Survient chez les patients présentant des éruptions cutanées. Elle survient généralement cinq à six ans après l'apparition des premiers symptômes de la maladie si le traitement du psoriasis a été inadéquat. Les pathologies du système articulaire peuvent être différentes, allant d'une arthralgie légère, qui n'entraîne pas de modifications de l'appareil articulaire, à une ankylose déformante (l'articulation devient complètement immobile).
  • Érythrodermie psoriasique. C'est le résultat d'un psoriasis vulgaire ou exsudatif. Presque toute la peau est touchée. Il devient rouge et est recouvert d'un grand nombre d'écailles sèches. La température corporelle augmente, une hypertrophie des ganglions lymphatiques (notamment les ganglions lymphatiques de la cuisse et de l'inguinal) est observée. Si le patient n’apprend pas à traiter le psoriasis, une perte de cheveux et des ongles cassants peuvent survenir.

Selon le critère des rechutes saisonnières, le psoriasis se divise en :

  • Été;
  • l'hiver (le plus courant);
  • incertain.

Symptômes du psoriasis

Le traitement dépend des symptômes prédominants du psoriasis. Par conséquent, lors du premier rendez-vous, le médecin procède à un examen approfondi du patient et examine minutieusement la localisation des lésions psoriasis.

Le plus souvent, la maladie se manifeste en hiver. En été, les signes du psoriasis peuvent disparaître complètement sous l’influence du soleil. Cependant, dans la forme « estivale » de la pathologie, il faut éviter l'exposition au soleil. Lors d'une exacerbation, le patient se plaint de démangeaisons très sévères. Des dommages aux plaques à ongles sont observés chez seulement 25 % des patients.

Lorsque le cuir chevelu est malade, les cheveux ne sont pas impliqués dans le processus pathologique. Tout d’abord, la peau commence à se décoller. Au fil du temps, des zones d'éruption cutanée peuvent « s'étendre » à la région du cou, derrière les oreilles. Le processus inflammatoire est provoqué par la division très rapide des kératinocytes.

Dans le psoriasis des paumes et des pieds, la couche cornée s’épaissit et se couvre de profondes fissures. Une photo d’un psoriasis à ses débuts montre des pustules au contenu transparent. Plus tard, elles deviennent blanches et se transforment en cicatrices sombres.
Les types de dommages les plus courants aux plaques à ongles sont :

  • L’ongle est recouvert de fossettes qui ressemblent à des marques de perforation (« type dé à coudre »).
  • L'ongle change de couleur et commence à se décoller, ce qui ressemble à une maladie fongique. Une papule psoriasique est visible à travers la plaque unguéale, entourée d'une bordure rouge.

Stades du psoriasis

Bien qu'il y ait encore un débat sur ce qu'est le psoriasis et sur ce qui peut exactement déclencher son apparition, les stades de la maladie sont déjà bien compris. Il y en a trois :

  • Progressif (initial). De nouvelles excroissances apparaissent à la surface de la peau sous la forme d’une éruption cutanée qui a tendance à se développer le long de la périphérie. Ils se propagent sur une peau saine et forment des plaques ovales ou rondes. Les taches sont roses ou rouges. Ils n'ont pas encore de croûte feuilletée, juste des écailles blanchâtres. Les bords des lésions sont légèrement compactés. Le grattage provoque l'apparition de nouvelles éruptions cutanées.
  • Stationnaire. Survient une à quatre semaines après les premiers symptômes du psoriasis. Les plaques deviennent plus légères. De nouvelles éruptions cutanées n'apparaissent pas, les anciennes disparaissent lentement. Les papules guérissent dans la direction allant du centre vers les bords, c'est pourquoi leur forme devient annulaire. Toute la surface des lésions en voie de guérison est recouverte d'écailles blanches squameuses.
  • Régressif (décoloration). La couleur des plaques de psoriasis se distingue difficilement de celle d’une peau saine. Les démangeaisons sont minimisées. Un "collier de Voronov", un anneau de couches cutanées kératinisées denses, se forme autour des lésions. Si le patient utilise une pommade de haute qualité pour le psoriasis, la période de régression dure environ un mois. Sinon, le "processus de décoloration" peut durer jusqu'à six mois.

La tâche d’un patient diagnostiqué avec du psoriasis est de maintenir la maladie en rémission permanente.

    Si vous remarquez des symptômes similaires, consultez immédiatement un médecin. Il est plus facile de prévenir une maladie que d’en gérer les conséquences.

    Comment diagnostique-t-on le psoriasis?

    Un dermatologue diagnostique le psoriasis. La procédure repose sur un examen externe, évaluant l’état de la peau et des ongles et étudiant la localisation des lésions. Si les symptômes sont évidents, aucun test supplémentaire n’est requis. Si des difficultés surviennent pour poser le diagnostic, un échantillon de peau est prélevé sur la zone enflammée (biopsie) et examiné en laboratoire.

    Si vous vous plaignez de douleurs articulaires, une radiographie sera réalisée. Une analyse de sang sera également ordonnée pour s’assurer qu’aucun autre type d’arthrite n’est présent. Pour exclure une infection fongique, un test à l'hydroxyde de potassium est effectué.

    Comment guérir le psoriasis

    Le traitement du psoriasis est complexe. Il contient:

    • thérapie générale;
    • thérapie locale;
    • Thérapie physique.

    Avant qu'un dermatologue ne détermine comment traiter le psoriasis, il détermine le stade de la maladie, sa forme clinique et l'étendue du processus. Lors de la prescription de médicaments, l'âge du patient et la présence de maladies concomitantes sont pris en compte. Habituellement, les médicaments les plus sûrs pour la santé, caractérisés par le moins d'effets secondaires, sont sélectionnés en premier. S'ils n'assurent pas le passage du psoriasis au stade de régression, le traitement est ajusté.

    Médicaments systémiques pour le psoriasis

    Les médicaments pris par voie orale aident aux stades modérés à sévères du psoriasis. Ceux-ci inclus:

    • Dérivés de vitamine A (rétinoïdes). Réduire le taux de maturation des kératinocytes. Normaliser la différenciation et la maturation cellulaire.
    • Immunosuppresseurs. Réduisez l'activité des lymphocytes T, ce qui entraîne une division accrue des cellules épidermiques.
    • Médicaments pour le traitement des tumeurs malignes. Inhibe la reproduction et la croissance des cellules cutanées atypiques.

    Physiothérapie pour le psoriasis

    Les procédures physiothérapeutiques améliorent considérablement le bien-être des patients atteints de psoriasis. Dans certains cas, ils permettent d’arrêter complètement de prendre des médicaments. Le plus couramment utilisé:

    • Photothérapie sélective. La peau affectée est irradiée avec des rayons UV d'une longueur d'onde de 280 à 320 nm. 15 à 35 procédures sont prescrites.
    • Photochimiothérapie (PUVA thérapie). La méthode implique l’utilisation combinée d’un photosensibilisateur à l’intérieur et d’une irradiation UV à ondes longues depuis l’extérieur. Les rayons ultraviolets pénètrent profondément dans la peau et le photosensibilisant bloque le processus de synthèse de l'ADN des cellules de la peau et réduit la vitesse de leur division. La durée du cours est de 20 à 30 procédures.
    • Thérapie au laser. Un rayonnement laser de différentes longueurs d'onde est utilisé. Le laser assure une résorption accélérée des plaques et évite la formation de cicatrices à leur place.
    • Utilisation de rayonnement ultraviolet monochromatique. Chaque lésion est traitée tour à tour avec une source lampe/laser de rayonnement UV. Une peau saine n’est pas affectée. La méthode est optimale lorsque moins de 10 % de la peau est touchée. La durée du traitement est de 15 à 30 séances.
    • Électrosommeil. Les impulsions électriques ont un léger effet sur le cerveau pendant 20 à 60 minutes. En conséquence, le patient se calme, le fonctionnement du système nerveux central se normalise et les plaques psoriasiques commencent à se dissoudre.
      Thérapie par ultrasons. Il a un effet décongestionnant, anti-démangeaisons et analgésique. Accélère la résorption des cicatrices. Si nécessaire, elle peut être associée à la phonophorèse. Pour obtenir un effet thérapeutique, 7 à 14 séances sont nécessaires.
    • Thérapie par champ magnétique (appareil Betatron). Il a un effet curatif général sur le corps. Soulage l'inflammation, soulage les démangeaisons et les brûlures et aide à éliminer les douleurs articulaires.
    • Traitement au venin d'abeille. Le venin d'abeille est injecté dans le corps à l'aide d'un appareil d'électrophorèse ou d'ultrasons. Il se caractérise par un effet dissolvant et anti-inflammatoire et normalise les processus métaboliques.
    • Hyperthermie. Les tissus affectés par le psoriasis sont chauffés à une température de 40 degrés à l'aide de tampons contenant un mélange thermique. Le traitement contribue à améliorer le fonctionnement du système immunitaire et à réduire les effets négatifs de la maladie sur la peau.

    Pommades pour le traitement du psoriasis

    Selon les critiques, le traitement du psoriasis avec des pommades peut donner d'excellents résultats si le médicament est correctement sélectionné. Dès les premiers symptômes, des formulations non hormonales sont prescrites :

    • Pommade salicylique (adoucit la peau, soulage l'inflammation, élimine les cellules épidermiques mortes) ;
    • Anthraline (ralentit la synthèse de l'ADN, réduit l'activité des enzymes cellulaires, ralentit le processus de division cellulaire) ;
    • Pommade au soufre (désinfecte, adoucit, élimine la plaque blanche des lésions) ;
    • Pommade au naphtalane (soulage les démangeaisons, soulage la douleur, normalise les réactions immunitaires).

    Si le traitement du psoriasis avec des pommades non hormonales ne produit pas l'effet escompté, des médicaments hormonaux ou des pommades fortes contenant les glucocorticoïdes suivants sont prescrits :

    • Hydrocortisone. Soulage la sensation de tension et les démangeaisons. Supprime l'activité accrue des leucocytes et empêche leur mouvement dans la peau.
    • fluméthasone. Aide à lutter contre la forme exsudative du psoriasis. Il se caractérise par un effet anti-allergique, anti-inflammatoire et antiprurigineux prononcé.
    • Acétonide de triamcinolone. A un effet démangeant et anti-inflammatoire. Indiqué pendant les périodes d'exacerbation.

    Le psoriasis du cuir chevelu survient chez 50 % des patients et provoque l'inconfort le plus sévère. Lorsque vous êtes malade, évitez les sèche-cheveux, les gels et les laques pour cheveux. Il est important que les épingles à cheveux et les peignes ne rayent pas la peau. Sinon, les épidémies commenceront à se propager.

    Le psoriasis du cuir chevelu est traité avec :

    • Peigne UV (favorise la formation de cellules cutanées profilées à partir des kératinocytes, résorbant ainsi les plaques existantes).
    • Photochimiothérapie (UVR associé à Beroxan, Puvalen et Psoralen).
    • Shampoings médicamenteux (Tana, Nizoral, Friederm Teer). Il est conseillé d'acheter plusieurs produits différents et de les alterner. Cela évite la dépendance.
    • Pommade salicylique (appliquer sur la couronne, couvrir la tête de cellophane et laisser agir deux heures).
    • Lotions hormonales (Belosalik, Elokom, Diprosalik). Contient des hormones stéroïdes. S'applique facilement sur le cuir chevelu et élimine efficacement la desquamation et les démangeaisons.
    • Décoction de Kirkazon (normalise le processus de division cellulaire de la peau, nettoie).

    Les effets de chaque traitement du cuir chevelu se manifestent au bout de quelques semaines, il n’est donc pas nécessaire d’interrompre le traitement après plusieurs séances.

    Traitement du psoriasis à la maison avec des remèdes populaires

    Pour guérir définitivement le psoriasis à la maison, les remèdes populaires seront utiles s'il s'agit d'une forme bénigne de la maladie :

    • Tisane à base de racines de pissenlit, de millepertuis ou de feuilles d'ortie.
    • Bains thérapeutiques additionnés d'une décoction de ficelle, de savonnette ou d'achillée millefeuille.
    • Essuyez les zones touchées avec de la saumure de chou, du jus de chélidoine et du goudron de bouleau.
      Compresses à base d'infusion d'ail.

    Selon les critiques, le traitement du psoriasis avec du peroxyde d’hydrogène peut également donner de bons résultats. Il est nécessaire de lubrifier les plaques psoriasiques deux fois par jour avec un coton-tige imbibé d'une solution à trois pour cent. La durée du traitement dépend de la gravité des symptômes et peut durer jusqu'à deux mois.

    Régime pour le psoriasis

    Les produits approuvés pour aggraver le psoriasis comprennent :

    • fruits (pommes, abricots, pêches) ;
    • jus de fruits;
    • légumes (betteraves, pommes de terre, radis, pastèque, citrouille);
    • Vert;
    • baies (toutes sauf les rouges) ;
    • viande maigre (bœuf, veau, dinde, lapin) – jusqu'à 200 grammes par jour ;
    • des noix;
    • poisson maigre;
    • produits laitiers fermentés, fromage cottage et fromages;
    • pain de blé entier;
    • Chou marin.

    Les personnes atteintes de psoriasis ne devraient pas manger :

    • plats fumés;
    • poisson rouge;
    • graisse animale;
    • œufs;
    • viande de porc et de canard;
    • Produits de boulangerie.

    Il est interdit de boire du café, des boissons gazeuses et alcoolisées. Il est conseillé de limiter la consommation de sucre. Pour nettoyer le corps, il est recommandé d'effectuer des jours de jeûne deux fois par semaine - végétal, pomme ou kéfir.

    Le psoriasis est-il dangereux?

    Le psoriasis est une maladie grave mais pas mortelle. Cela réduit la qualité de vie car cela semble inesthétique. Des plaques sur le corps empêchent les patients de travailler en équipe ou de se reposer. Ils entraînent souvent des restrictions de mouvement et des difficultés à effectuer des tâches physiques simples. Un traitement intempestif du psoriasis peut entraîner des lésions des organes visuels et des articulations.

    Il est impossible de guérir complètement le psoriasis. Il s’agit d’une maladie dermatologique chronique qui doit toujours être maintenue « à l’état de repos ».

      groupe à risque

      Le groupe à risque comprend les personnes avec :

      • maladies chroniques de la peau;
      • blessures cutanées;
      • Troubles du système nerveux central et du système autonome.

      la prévention

      Pour prévenir la maladie, les médecins recommandent :

      • hydrater la peau;
      • Évitez les séjours prolongés dans des pièces froides et sèches ;
      • Ne prenez pas de bêtabloquants et de lithium (sauf cas extrêmes) car ils provoquent le psoriasis.

      Cet article est uniquement destiné à des fins éducatives et ne constitue pas du matériel scientifique ni un avis médical professionnel.